Le projet Medicina Santé

Un projet médical et entrepreneurial comme réponse à la nécessité d’évolution de la santé

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Qui sommes-nous ?

La première Entreprise de Santé Pluridisciplinaire (ESP) de Medicina, le centre médical Medicina Rockefeller, a ouvert ses portes à la rentrée 2019 à Lyon, à deux pas de Grange-Blanche, le quartier des hôpitaux lyonnais. Avec deux nouveaux projets en cours, à Lyon et à Bordeaux, Medicina propose une nouvelle organisation de santé, au cœur de la médecine de ville, afin de répondre aux enjeux actuels de santé.

Les objectifs de Medicina :

  • Réunir en un même lieu un corps médical et paramédical pluridisciplinaire ;

  • Allier prévention, soins et bien-être dans les parcours de santé des patients ;

  • Renforcer l’expertise médicale pour développer à terme des services de télémédecine ;

  • Garantir l’activité libérale des professionnels de santé souhaitant s’installer ;

  • Proposer une coordination entre la médecine de ville et la médecine hospitalière.

Un système de santé à renouveler

La médecine de ville, le premier dispositif de recours aux soins, ne répond plus aux besoins de santé de la population. Face à son évolution, il est désormais nécessaire d’associer prévention et pluridisciplinarité aux parcours de soins.

En parallèle, les conditions liées à la médecine libérale ne correspondant plus à leurs attentes les jeunes médecins ne s’installent plus. En 2015, l’Ordre national des médecins a lancé une enquête sur l’état de la médecine de ville, à laquelle 30 000 médecins ont répondu. Elle a mis en lumière les nouvelles attentes des professionnels de santé. Ils réclament unanimement des structures pluridisciplinaires et souhaitent diminuer les tâches administratives qui réduisent considérablement leur temps médical. L’évolution des attentes du corps médical se cumule avec les départs à la retraite des médecins « baby-boomers » et la multiplication des déserts médicaux qui ne se limitent plus désormais aux zones rurales, mais intègrent aussi les plus grandes agglomérations françaises.

Face à ce repli de la médecine de ville, les hôpitaux voient affluer nombre de patients qui, faute d’accès rapide à la médecine de ville, se tournent vers les services hospitaliers générant des problèmes liés à la suractivité des services concernés. Si l’on ajoute l’augmentation continue des dépenses de santé, on arrive à une fragilisation dangereuse de notre système de santé.

Medicina, une réponse médicale et entrepreneuriale

Cette réflexion ne pouvait être menée qu’en unissant le monde médical représenté par un médecin et le monde de l’entreprise, avec des professionnels apportant leurs compétences en ingénierie immobilière et financière, ainsi qu’en management. C’est ainsi qu’autour de Luc Fontaine, médecin généraliste, sont venus s’ajouter Pierre Néron-Bancel, Denis Quinqueton et Gérard Vassal, trois ingénieurs dotés d’expériences complémentaires pour mener le projet à bien.

Les ESP, un projet de santé ambitieux

Face à ces constats, Medicina ambitionne de réorganiser la médecine de ville en créant des Entreprises de Santé Pluridisciplinaires (ESP). Il définit ses ESP comme un rassemblement important de professionnels de santé, médicaux et paramédicaux, généralistes et spécialistes, tous libéraux, au sein d’un ensemble immobilier adapté à leurs activités et autour d’un projet de santé partagé. La pluridisciplinarité recherchée se veut large : elle concerne l’ensemble des professions répertoriées au Code de la Santé Publique et est fonction du territoire sur lequel le projet d’ESP s’implante.

Ce projet de santé est ambitieux, car il propose un mariage de raison entre le monde médical et le monde de l’entreprise. Son caractère innovant réside dans le mode de montage des ESP. La gouvernance de l’établissement est assurée par une structure juridique et administrative, Medicina Gestion, avec une équipe dédiée à la gestion et à la coordination de l’ESP. Le projet de santé implique un exercice de la médecine libérale qui répond mieux aux attentes des jeunes médecins. Il est aussi plus apte à affronter les défis de santé publique, particulièrement ceux posés par les pathologies chroniques en fort développement, en proposant aux patients un parcours de soin complet, alliant préventif, curatif et bien-être.

Un projet de santé au service des territoires

Réponse au plan Santé du gouvernement « Ma santé 2022 », les ESP ont vocation à s’intégrer aux projets de santé des métropoles françaises. Le choix d’implantation des ESP n’est pas anodin : elles visent essentiellement des agglomérations de grande taille afin de constituer un établissement accueillant une centaine de praticiens, médicaux et paramédicaux, dans une zone accessible en transport en commun.

Cette taille critique permet de renforcer l’expertise médicale et de proposer à terme des services de télémédecine palliant la raréfaction des soins dans les zones touchées par les déserts médicaux. Elle permet également d’accueillir et d’organiser un service de consultations non programm.es par des médecins généralistes et spécialistes, ainsi que des plages de consultations dédiées aux visites à domicile. Le projet implique donc une coordination entre la ville et l’hôpital fondée sur la permanence des soins et la continuité du parcours de santé des patients, en amont et en aval de l’hôpital.

Les ESP au service des professionnels de santé libéraux

L’objectif de Medicina est de proposer aux professionnels de santé un cadre et un mode de travail qui leur conviennent et qui respectent un statut auquel ils sont attachés. Les professionnels de santé s’installant à Medicina sont tous lib.raux et restent totalement responsables de leurs activités médicales. De même, ils gardent la liberté de s’installer et de quitter l’ESP. S’ils souhaitent rejoindre Medicina, les seules conditions à remplir sont de signer la charte commune d’adhésion, de la respecter et de s’acquitter des loyers et charges.

Pour optimiser la gestion administrative de l’ESP, Medicina s’est associé à la start-up Doctolib. La prise de rendez-vous en ligne permet aux praticiens de gagner en visibilité et de développer leur patientèle.

Quelques mots du Docteur Luc Fontaine,
fondateur du projet Medicina Santé

Un grand projet n’appartient pas à un seul homme, il découle d’un travail de concertation, mettant en jeu l’intervention de diverses personnes dont chaque réflexion est essentielle à son élaboration.

Le besoin de santé de la population a profondément évolué et incite les organisations de santé à une refonte nécessaire, afin d’adapter l’offre à la demande (maladies chroniques, dépendance, prévention, nouvelles technologies…).

Médecin libéral depuis plus de 20 ans, je porte ce projet depuis de nombreuses années avec la profonde conviction de servir les valeurs de nos métiers de la santé.

Formé à l’ingénierie de santé, je me suis entouré de compétences indispensables afin de piloter ce projet au service de l’initiative des professionnels de santé.

Cette initiative se fonde sur le respect incontournable de l’identité libérale des professionnels de santé, et sur la qualité de leurs relations avec les patients.

Le but de cette organisation de santé est de régénérer notre propre valeur ajoutée professionnelle au sein d’un environnement de santé qui ne cesse d’évoluer.

La médecine de ville, principale actrice du secteur ambulatoire, doit rester sous notre responsabilité. Cela revient à dire que ce sont les professionnels de santé eux-mêmes qui doivent porter l’initiative de la moderniser.

Nous aspirons à fédérer cette initiative collective, sans la contraindre, et la piloter par un projet au service de la santé.

Notre système de santé reconnu comme un des meilleurs au monde se retrouve actuellement dans une situation fragile et urgente, mettant en jeu sa pérennité. Notre responsabilité est de se mettre, à travers une stratégie raisonnée, au service de la reconstruction d’une médecine de ville parée pour l’avenir.

Dr Luc Fontaine

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